RÉUNION-DÉBAT VENDREDI 10 JUIN

Intervenants de la réunion publique du 10 juin :
- le Dr Thierry DEBREUX, responsable du SAMU-SMUR du Lot
- Mr Frédéric DELMAS, directeur de l'hôpital de St-Céré
- Mme Sylvie TABARY pour l'association Mieux vivre dans le nord du Lot

Réunion-débat sur les urgences, à Martel

La place des urgences dans le recours aux soins

Le public ne s’y est pas trompé, venu en nombre le 19 mai, à Martel, écouter les responsables des urgences intervenant sur le nord du Lot. Les nord lotois sont repartis avec des idées claires sur les n° à appeler, sur les choses à faire ou à ne pas faire, sur les points forts et les fragilités du territoire.

L’association « Mieux vivre dans le nord du Lot » organisait jeudi dernier, à Martel, une réunion-débat avec le Dr Darreye, médecin en charge de la permanence des soins, le cdt Galtié, responsable du service opérationnel des Sapeurs-Pompiers du Lot, le Dr Remize, Responsable du SAMU-SMUR de Brive, Mr Delmas, Directeur des hôpitaux du nord du Lot. De mémoire d’urgentiste, une telle réunion n’avait jamais été organisée. Près de 80 personnes ont semblé captivées par les explications et débats.

Numéros à connaître d’urgence

 Au chapitre des conseils, le Dr Remize a répété que, face à une crainte d’ordre médical, il fallait oser appeler le 15. Le médecin régulateur diagnostique le problème, adapte la réponse : simple conseil, envoi à un généraliste ou à une pharmacie, hospitalisation ou déplacement du SMUR -l’équipement embarqué de l’hôpital qui vient jusqu’à la personne en danger vital-.

Les Pompiers, eux, sont accessibles par le 18 ou par le n° européen, le 112. Dans tous les cas, le contact est interconnecté avec la régulation médicale du SAMU de sorte que la gestion du patient en détresse est assurée quelque soit le numéro composé. Le commandant Galtié a déploré l’accroissement des déplacements inutiles des Pompiers et en appelle à la responsabilité de la population.

Il y a les médecins de garde ! Le Dr Darreye a précisé l’utilité, en journée, le week-end et les jours fériés, de composer le 3966. Ce numéro est destiné aux urgences dont la vie du patient ne dépend pas. Le public a évoqué à ce propos de trop longs temps d’attente au téléphone.

Regroupements d’hôpitaux en vue

Qui dit urgences, dit hôpitaux de proximité. Mr Delmas est intervenu pour dire la fragilité des petits établissements du Lot. Tous les intervenants se sont montrés ardents défenseurs de la proximité médicale mais la ministre de la Santé a annoncé un dispositif de regroupements hospitaliers de territoire (RHT) pour juillet prochain. Qu’adviendra-t-il alors des hôpitaux de Gourdon ou de St Céré ? Seront-ils sous la coupe de l’hôpital de Cahors ? Les nord lotois pourront-ils continuer à être dirigés sur Brive ? Sur cette dernière question, les débats ont montré une nouvelle fois leur attachement à bénéficier des services de l’hôpital corrézien, proche et rassurant à la fois.

Mme Tabary, présidente de l’association organisatrice, a réaffirmé la volonté de son association de défendre les petits hôpitaux du nord du Lot lors de la Conférence territoriale de dialogue social prévue pour la mise en place du RHT lotois.

En tout état de cause, sans généraliste référent disponible, sans spécialiste à proximité, les nord lotois iront toujours pousser la porte des urgences. En cela, cette question des urgences renvoie au fonctionnement du système de santé local. La désertification médicale risque d’encombrer un peu plus les salles des urgences hospitalières, déjà bien souvent saturées.

Les enseignements de la réunion de Souillac

Interview Sylvie Tabary, présidente de l’association

Que dire de l’attractivité médicale ?

Les étudiants en médecine n’identifient pas bien le département du Lot. Ils verraient d’un bon œil le fait d’y être invités ou d’y faire un stage. Pour eux, la présence d’un aéroport et d’un nœud autoroutier est un atout évident. Mais à leurs yeux, la campagne ne favorise pas la vie familiale.

Comment expliquer l’afflux de femmes médecins ?

Les femmes deviendront majoritaires en 2020 dans la profession. Je ne connais pas la raison de cette tendance mais j’en déduis des incidences sur les nouvelles installations : les femmes sont très soucieuses des bonnes conditions d’accueil de leurs enfants.

Quelles solutions évoquent le public ?

Le public a souligné l’importance de la connivence humaine pour attirer de nouveaux praticiens. Les professions de santé en place peuvent favoriser cet état d’esprit. Le public a insisté sur le rôle des remplaçants. S’ils se plaisent dans les cabinets d’accueil, ils prennent, le moment venu, la relève des médecins en place.

Plusieurs stratégies ont été évoquées à Souillac, comme à chaque réunion organisée sur les différents bassins de vie. Le tout sera mis en forme, analysé et soumis à la perspicacité des élus et acteurs de la santé. Nous verrons bien alors le poids accordé aux paroles des habitants.   

Que retenir de la réunion-débat de Souillac ?

Souillac a perdu 5 généralistes en 5 ans, il en reste 5. Le public, très préoccupé par la situation, a manifesté beaucoup d’intérêt pour la réflexion collective que nous leur proposions. C’est un encouragement évident à ce type de consultation. 

PROCHAINES DATES

Souillac, dans la salle Du Bellay, 

le vendredi 22 avril à 20h.

Martel, dans la salle de la Raymondie, le jeudi 19 mai à 20h.

Bretenoux, dans la salle des Fêtes, le 10 juin à 20h.

La date de la réunion à St-Céré sera fixée ultérieurement, pour fin sept-début oct.

VENEZ NOMBREUX À SOUILLAC !

Interview Sylvie Tabary, la présidente

Pourquoi votre association se préoccupe-t-elle de la présence médicale dans le Lot ?

Sur le nord du Lot, un tiers des médecins pourrait bien partir à la retraite d’ici 3 à 4 ans. Si rien n’est fait, ou insuffisamment, des habitants se retrouveront donc très vite sans généraliste. C’est une situation à éviter à tout prix.

Vous organisez une réunion-débat, vendredi prochain à Souillac, à 20h dans la salle Du Bellay : pourquoi Souillac ?

Nous organisons des débats sur tous les pôles du nord du Lot. Souillac est le 3^ème bassin de vie où nous intervenons. Il y manque déjà des médecins. Il y a quelques années, la ville comptait 10 généralistes. Il n’y en a plus que 5 aujourd’hui, un chiffre qui devrait diminuer encore. Si la construction d’une maison de santé est prévue, il est vital qu’elle attire de nouveaux médecins de façon durable. L’association souhaite recueillir les avis et les attentes des habitants à ce propos.

Comment se déroulera la soirée du 22 avril prochain ?

Nous présenterons trois sujets qui donneront lieu à chaque fois à débat : l’état des lieux, l’évolution des rapports médecins-habitants, des pistes de solution pour attirer de nouveaux médecins. Nous souhaitons être constructifs, apporter notre pierre aux réflexions des décideurs du territoire -professionnels de la santé , élus, institutionnels-, parce que nous pensons que les habitants sont bien sûr en première ligne en tant que patients et contribuables, et qu’ils ont des choses à dire, des idées à proposer. 

Vous avez donc des solutions ?

Il n’y a pas de solution miracle, c’est d’ailleurs la raison pour laquelle notre démarche est soutenue par l’Agence Régional pour la Santé. Face à un défi d’une telle ampleur, à la fois complexe, vital et urgent, ce serait une grave erreur de ne pas vouloir entendre les habitants et de ne pas conjuguer tous les efforts sur le territoire. De cela, nous discuterons aussi. Nous publierons d’ailleurs en fin d’année,  au terme de l’ensemble de notre démarche nord lotoise, une analyse de tout ce qui ce sera dit.

santenordlot@gmail.com, tél 07 85 14 79 17

RÉUNION-DÉBAT DE VAYRAC